从美丽的遐想到实地的勘察
嫦娥工程的第一步已经就要实施了，绕月飞行的探测器今年就要发射，这是十分令人兴奋的大事。
从古至今几千年，人们每到晴朗的夜空，看着或园或缺的月亮挂在那里，就会产生无尽的遐想。看着那摸摸糊糊的影子，就想到那里有一片琼楼玉宇的广寒宫，周围长着日夜飘香桂花树。接着就是住在广寒宫里，舒袖长舞的嫦娥仙子;管理桂树酿造桂花酒的吴刚;采药捣药的玉兔等等美丽的神话。
上个世纪高倍的望远镜已经让我们看清了，月球表面(对着我们的一面)是冰凉、沉寂、没有仙气的荒凉的土地。
天体都有自己有规律的自转与公转，用现代的视频探测设备，在地球上就能对它的整个表面，有一定程度的观察、了解。可是月球围绕地球的公转，与它的自转很同步，使得从地球上只能观察到同一个区域。在地球上，永远看不到月球的”背面”。 直到美国人登月以前没有人看到月球的背面。这也是一个值得探究的、有趣的现象。大概月球各种物质分布不均，使月的重心不在球心，让地球吸住它不能翻转吧。
过去人们对月球的背面图像，也有不同的想像，有人认为背面是一个大的陨石坑，有人认为背面是一个锥形的高山，整个月亮就像一个烟台梨。有人干脆认为月球实际上只有半个。
现在的中青年人都是在人类登月以后出生的，没有接触过关于月亮背后的讨论，当时的讨论也是很有趣的，那些想像也有一定的道理，谁也说服不了谁。
现在我们将要去登月了，真希望能把月亮从外到里，观察、探查得清楚些。让月亮为人类的生存和发展做些贡献。
值得吗？这么沉重的代价
好多日子了，韩国在阿富汗被绑架的人质的命运，得到全世界的关注。已经死了一位牧师，其他的各位我看生还的希望，也不能乐观。阿富汗的一切都已经乱得可以了，这几位真不该到那里去添乱。
当然我们首先要谴责绑架、杀害人质的极端主义分子，尽量营救人质。不过我认为韩国的这二十几位人士，应该为自己的命运负责，能活、不能活怪不得别人。阿富汗、那是伊斯兰极端分子的大本营，巴米杨大佛在它们手下都活不成，你偏偏要让他们皈依基督？你认为宣扬基督就能让他们离默汗默德而去？为什么要把你的信仰，强加在人家的头上。
你有信仰自由，也要尊重别人、别的民族的风俗习惯、信仰自由。到处都在说基督文明和伊斯兰文明的冲突，你们就要让基督去占据伊斯兰的地盘，你们为什么这个时候要去进行挑战。是不是也要想仗着多国联军占领阿富汗的机会，蚕食伊斯兰的地盘。你们也是狂热的宗教极端分子啊!
既然你们把一切奉献给上帝，就应该准备像基督一样奉献你的生命。在上帝召唤你们的时候，从容的走向天国吧，不必哭喊着呼唤营救。
近来中国在海外的人员，也不断遭遇绑架、杀害，确实也应该引起我们的思考。外交、援外、外贸、交流都是正常必需进行的工作，将会遇到各种环境，甚至遇到生命危险，应该在意料之中。可是有些情况也要具体分析，我们是否考虑得周到了。
我们对外交流、贸易、援外，我们不是殖民主义者、不是一批冒险家，过去我们听到的都是与援助国人民亲密友好。为什么现在当地会有那么多不友好的群众，我们对外合作的方式、对象、内容、做法，都需要按新的情况，研究、改进。
向外扩展，还是慢一点、稳妥一点好。
北京的槐花
今年北京的槐花开放得特别旺盛。早晨出门可以看到很多条街道上，铺着满满的一层槐花，还能看到纷纷下落的槐花雨。我没有看到什么城市，像北京这儿有这么多的国槐树。五十年代我刚到北京上学的时候，就对南长街、北长街上，街道两侧整齐、粗大的国槐树，有了深刻的印象。也常常看到零星分布在各处的非常粗大、年龄相当老的大槐树。现在北京的行道树，相当多的都种着国槐，看来北京这个地方国槐是一个适宜的树种。
过去槐花开放的期间，都有不少人成群结队的，拿着长竹竿和钩子、麻袋，摘取、收集槐花，是一笔丰厚的财宝。槐花的花苞称为槐米、开了的花称为槐黄、结的果实称为槐角。采集后晒干都是药材，好像还是染印土布的一种原料。当然要收集到能卖出一些钱来的数量，是要花相当时间，付出不少辛苦的，现在没有看到再有人去做了。浪费了这些资源，也是很可惜的，农林、绿化部门是否能适当组织一些人力去采集和收购，把它们利用起来。
现在防治病虫害的水平也高了很多，过去总觉得国槐的虫子实在让人受不了，走在种了国槐的道路上，很怕树上吊着的”吊死鬼”，现在好像很少碰到了。
北京的一些地方还有不少另外一种槐树，树枝上长着一些尖刺，所以人们称其”刺槐”也有叫它”洋槐”的。洋槐花更有着一股浓郁的香气，可以加在点心里使糕点带有槐花的香味。刺槐开花的时候，整个院子、甚至一条街都会散发着香气。
我到过不少城市，对某些城市比较大量的、集中的、有特色的行道树，有着较深的印象。海南的椰树、桂林和杭州的桂花树、南宁的扁桃(假芒果)都很不错。
过去南京的悬铃木(法国梧桐)更是十分壮观。上世纪二、三十年代开始种植的悬铃木，一直到”文化大革命”前，每年园林部门都要进行修剪。城内街道旁和中山门到中山陵园的大道旁，树型都像人的一只张开、伸向天空的手和小臂，十分好看。每年当年生出的枝条，只选择少量适合大树整体形状发展的，留下二、三十厘米的一段，其他全部修剪掉。因此当时长了三十多年的这些树，都非常整齐、漂亮。
冬天”狠心”的修剪，让春天生长的枝叶十分繁茂，树型稳定的、平衡的逐步发展。没有留下太多一年生的枝条和树芽，第二年就没有多少果实，就不像现在很多悬铃木在春天开花时，飞起那么多花粉和带着种子的毛毛。我的印象中当时南京那么多悬铃木，并没有造成像现在这么多的过敏病人。
“文化大革命”中的十年，南京的悬铃木没有修剪，1966年的枝条长了十年，粗得没法修剪了，只能让其随意生长。你去看一下这些老树，可以看出那个明显的两个阶段的，不同的生长形态。
这些年南京的城市改造中，老的行道树毁了不少，有点可惜。过去在主要街道上夏天走路晒不到太阳的情形，是看不到了。
“海峡两岸”专题节目的内容应该有些调整
我十分关注关于台湾的节目，除了凤凰台的台湾方面的新闻，就是中央4套节目中的”海峡两岸”专题节目。每天半小时的”海峡两岸”节目，一般我都要看看，希望知道多一点台湾的各种信息。
不过我现在觉得这个节目中，太多了都是台湾政局的争斗，缺少台湾历史、地理、风俗、景观、等等多方面的信息。每次节目邀请的一些评论人，当然是都有自己一派的立场，所说的论点当然是有倾向性的，也未必真有道理。每天的节目都是围绕政局的争论，我已经觉得有点厌烦了，这些主要靠台湾的同胞们去解决，只要不走上实际分裂的过程，日子由台湾同胞去过，我们不必操心。我们的节目中说多了、说过了只会帮倒忙。
不是完全不谈台湾的政治动态、各方观点等等政局的信息，而是每周一、两次就差不多了。多一点台湾的历史、地理、人文、趣闻、特产等等亲切得多得信息。
我们应该知道，台湾虽然这几年发展差多了，可是没有到了要我们可怜他们的地步。没有退休以前我与港澳、台湾的同行多有交流和合作的机会，他们”牛”得很。二十年前他们的收入是我们的一百倍!现在我的同行的收入，也还会有我的退休金的几十倍。有多少人会真正盼着，和我们”统一”啊!
只是我们真正爱台湾。不知道他们有多么爱中国？
到底该怎么样”以人为本”?
这两天凤凰台的”一虎一席谈”在辩论”贪官该不该杀”;中央12套节目里，在辩论”警察该不该击毙不听警告的飞车劫匪”。
对各种问题，都会有不同的意见，各人可能从不同的角度去思考，提出不一样的看法，是十分正常的。可是我对于节目中持”不杀贪官、不击毙劫匪”方面，一些人们阐述的论点，实在难以理解。有位先生说对罪犯只能通过法庭的审判过程，决定惩罚才是唯一合法的，而持枪的警察击毙正在实施犯罪的劫匪，却是不应该的，是不尊重罪犯的”人权”，是不”以人为本”!
我真难以想像这位先生的思维逻辑，这个场合，应该至少有三个”人”:警察、罪犯和受害”人”，应该以哪个人为本？不首先关怀受害人的利益、安全和生命为本，也不考虑警察的使命、安全和生命为本，却要强调要以罪犯这个”人”为本，就不该”挨骂”吗？
当然我希望这位先生只是为了这个节目，配合着在”做秀”并非真的这样袒护罪犯。
农夫救活冻僵的蛇、东郭先生救助”中山狼”都是很古老的故事，还是要引以为戒的。
我记得有个电影里，列宁有一句台词说:对敌”人”的仁慈，就是对人民的残忍。还是很有道理的。
女排还真是不错的
今年的女排精英赛，最后与古巴女排的决赛，中国女排3:0打败古巴，看起来十分带劲。可是从今年两队几次对阵互有胜负，再来看这场对决的成绩，应该是并没有反映中国女排和古巴队之间的真实力量对比。古巴队大概是很不服气的。
不过这场胜利是应该有的，是给中国女排姑娘和陈教练的适当的奖励。中国女排在主力阵容仍然强大，还可以支撑两年的时候，大胆的不怕失败，大量起用年青的新手参加国际比赛，形成多个配合的阵容，是很了不起的。现在女排的替补人选，也都是关键时刻用得上的，有实力、有特色、有一手的准主力队员。
中国女排也曾几盛、几衰，那些带领队伍取得辉煌的教练，也是功劳很大。可是每当抵达顶端时，总是让我十分揪心的时刻，五、六个顶级明星确实鲜亮，但是一旦有点不测二线队员的能力相去多多，不能用、不敢用，出现衰退就是一泻千里。
当然只有十几个国家队好手，能有两班替换的人马，还不是女排运动的顶端。中学的适当普及、地方队水平的真正提高，普及才是中国女排长盛不衰的根基。
乒乓球和羽毛球的根基就比其他运动强，不过我们太突出了，人家有点不愿意和我们玩了。也要创造一个机制，让大家都有兴趣来玩，大家都获得提高。
也真够难为他们的。
切身体验了一次”看病贵”
多少年来没有生什么”有挡次”的病，医药费节省了很多，对大家议论的看病贵、看病难没有什么具体的体会。很难理解，看一般的病也要付出那么多的医药费。这次我在春节前，得了一次”急性胰腺炎”，在协和医院”急诊观察室”住了十天，切身体验到了”看病贵”。
2月5日上午早饭后不久觉得肚子疼，就躺在床上休息，并用指甲压迫”耳廓上的疼点”，逐渐缓解了腹痛。午饭时由于上午腹部不适，没有按正常午餐的量，只吃了一碗馄炖，可是午睡后又继续发生腹痛。而且休息和压迫耳朵上的疼点，没有像上午那样有明显的缓解，有时还痛得比较厉害。
我除了十几年前得过一次甲型、急性肝炎，胃、肠和腹部的其他器官，没有过什么大毛病。腹痛是我有时也发生的毛病，大概总是吃了不干净的食物，拉几次肚子也就好了。有时腹痛而不拉肚子，只要喝一点热水也就可能缓解了。
这次的腹痛有点麻烦，一直持续、时急时缓、直到晚上九点，让我警觉了起来。我担心不是简单的肠胃炎症，也许是有些肠道梗阻，耽误了时间就可能增加了危险。就赶快把儿子叫来陪我到医院急诊，协和医院分院就在我家旁边，很方便的就到了医院急诊。医生听了我的叙述，经过触诊、B超、透视(照片子)、抽血化验，的系列检查，也觉得有点梗阻的现象就进行输液、加入解痉的药物，并等待验血的结果。
有解痉药的作用腹痛稍有缓解，因为只观察到轻度的梗阻，估计没有多大的危险，医生认为看看验血结果、完成输液，就可以回家了。抽了三管子的血，检验的内容是很多的，一小时后拿回了验血的结果。白血球数量稍高说明有点炎症，医生关注到胰功能的指标，胰淀粉酶和胰脂肪酶的含量，都超过了正常值高限的数倍。其他的化验数据，没有特殊的价值，胰功能的有关值，让医生开始怀疑我得了胰腺炎。
在向主管大夫汇报以后，为我诊治的医生向我宣布，我不能回家了，被继续留在观察室输液，而且被警告不但不能吃一点东西，也不能喝一点水。从中午吃了一碗馄炖，就没有再吃什么东西，也不想吃东西。只是渴得很，可是不允许喝水，只能用水漱一漱口、含一会就吐掉。儿子陪我在急诊室挨过一夜，第二天清早主任大夫也来看我，嘱咐将我移入急诊观察室，安排一个病床住了下来。
看来我的病还是不简单的，第二天继续的各项检查，更表明了病情的严重、和发展。体温升高了，当然也只是37.3低烧;血糖也高于正常;转氨酶也超标了;血压也高了不少;最吓人的是”胰功能”指标，胰淀粉酶和胰脂肪酶的检查数值，超过正常高限值十倍!看到这个结果是让人十分吃惊的，一天的时间就在我的身体里，发生了激烈的变化，一个吓人的病，降临到了我的头上。接着又是更全面的检查，透视、CT、超声波，验血则是每天早晨必需的一项。
不能吃、不能喝，生命从早到晚靠静脉输液。手背上输液的针头，几天都没有取下来。就这样经历了十天的”急诊观察”，因为病房里没有空床，只能躺在急诊室。十分无助、十分无奈，都说”好人一生平安”我总觉得我还是算一个好人，怎么就仍然不平安了呢。
这次得病虽然又急又猛，很吓人的，第二天胰腺功能的检查指标，淀粉酶和脂肪酶的数值，已经超过正常值高限的十倍。不过，也许是上天的眷顾，病情很快被控制住了，四天以后除了胰功能的化验指标，仍然反映病情的严重外，自我感觉已经很好了。烧也退了、血糖也正常了、腹痛没有了、白血球数量也降下来了。
医生竟然不按照治疗胰腺炎的规范，建议我尝试进食一些稀饭。不过我们家有相当数量懂得内科的”专家”级人物，坚决拒绝了这个不规范的尝试，坚持完全靠输液支持到一周以上。保护胰腺功能的恢复。医生当然也无话可说。
住了十天就要到春节了，虽然血液检查中胰功能的指标，仍然相当高，不过看来不会再有什么大问题了，从资料上的记录都说，胰功能指标的下降是十分缓慢的。(三个月后我的胰功能检查数据，才逐步下降，达到完全正常)可是继续住在急诊室已经没有意义了，医生同意让我”回家”观察、保养，和过年。
十天的急诊室经历，让我长了不少见识。
首先是经历了”看病贵”十天化了4500元(报销了3600元)。十天，没有正经住医院的病房，没有用过什么高级的药物，没有经历什么重大的手术。这笔钱的主要部分，是前三天大量的检查、化验中用掉的。医生安排这些检查与化验，是不是认真和必要，病人和家属不敢过问，只能让怎么都照办。
我认真回想了一下十天的发病、诊断、治疗的过程，及早诊断出胰腺炎是最关键的一点，整个的治疗就中规中矩的顺利进行下去了。其中重要的检查，是根据腹痛这个主要症状查血后，发现胰功能指标失常，而作出的判断。再顶多加一次B超，应该就能满足确诊的需要。
在经济许可的情况下，当然病人和家属希望得到全面的检查。但是一动就花掉四五千的医疗检查费，不是一般人家能够承受的。对于我这十天，几次透视、一次CT的检查显然是多余的，检查后取回来的三张(大张的)胶片，后来就没有医生认真看过。从后来没有对诊断、治疗起到重要作用，就完全否定医生开出的检查处方，也是并不见得有理的。只要经济条件许可，病人和家属总是担心遗漏什么检查，希望查出所有隐藏的疾病。
随着现代医疗技术的进步，可以使用的检查、诊疗手段、器材，更加高级。医生和病员希望增加的检查项目，也会加多，总体费用只会升高、不会降低。实际上，不能又要让所有的病人都得到最完善的医疗，又想要降低总体的医疗的费用。
现在强调”以人为本”的原则，大家都盼望尽量改善广大民众，尤其是广大农村民众的医疗、福利条件。也对很多具体措施的实现，十分高兴，今年国家财政为”医保”方面的拨款由几十亿增加到数百亿，增幅可以说是相当大的。但是细算一下，200亿用来支付我这样十天花掉5000元的病人，只够用于四、五百万名。全国年龄高于六十多岁的老人至少有一亿以上吧，这笔钱怎么顾得过来呐。仅仅只能为5%的老人提供不高于我这次”急诊”的检查、医疗的费用。
计算这笔帐，让我深深的体会到，国家现在的”富强”程度，还远远没有达到，能保障全体人民平等享受”足够”医疗条件的水平。温饱有了保证，富足还差得很。怎么用现有的尚不十分足够的医疗、卫生资源，最大限度的保障人民的生命健康质量，还是一个十分沉重的担子。也是社会发展的一个重大课题。社会”医保”的话题，常常受到人们的关注，其中不少问题确实应该认真解决，但是要想人人都平等得到足够的照顾，还是不现实的。
相当数量的人们还会在相当长的时期，只能应用有限的医疗条件，解决自己健康上遇到的问题，不能企望每次有病都能到条件很好的医院诊治。当然自身经济的条件，将在很大程度上决定能得到怎样的医疗资源，”看病是要花钱的”。有能力自己花得起钱，才能保证得到比较好的医疗、卫生资源，这大概也是中国人、中国老人，珍惜自己的一点储蓄，轻易不动用它，就是为了防老、防病。
要想利用我们的资源，为更多的民众提供高质量的医疗、卫生保障，首先还是要靠经济的进一步发展，让我们更加富裕一点。不过我还觉得现在还有一些应该能努力的方面。
首先是要除了花钱在充实、提高技术装备上以外，更要尽快提高医务工作者的医术、医德水平。普通医务人员的诊断、治疗水平不高，胡乱使用各种检查、化验手段(如果不是有意为了多收费，大量使用检查和化验的话)是增加医疗费用的重要方面。我这次的费用中，大概八成是并不确实需要的，多余的检查费用。不过凭良心说，不是水平相当高、技术确实精良的医生，没有胆量为求诊的病人，只使用最少的检查来作出有把握的诊断。
我这次看病的是鼎鼎大名的”协和医院”，可是根据我的亲身体验，接触到的医生中，真正让我觉得有相当水平的，没有几位(当然，有的可能是实习医生)。
到医院的第三天，已确诊我得的是急性”胰腺炎”了，我想自己分析一下得病的原因，为自己今后保健增加一些知识，就问一个小大夫得”胰腺炎”的原因，有没有像得”肝炎”那样特定的病菌或病毒。她倒是很直接的回答:我是护士不懂这些，你问大夫吧。
然后我在值班大夫巡视病人时，问了这位值班大夫，她给我的回答是，到目前不知道有什么病原体导致”发生胰腺炎”。这个回答倒是让我多了一个见识，接着就请教她发生胰腺炎的病因，她有点支吾说有两种类型，一种是与胆道病变合并发生，另一种就有多种原因了。接着就不客气的说，简单的说不清楚，讲多了你也不会懂，就掉头回去了。这让我十分尴尬更十分失望。
躺在病床上的我，更激起了对胰腺炎病因的关注。儿子来探视的时候，我告诉他这些情况，并让他到网上查询有关资料，打印给我来看。结果儿子的手机就有上网的功能，当即查询有关急性”胰腺炎”的资料，弄清楚了关于病因、治疗、护理等方面的知识。显然，如果那位大夫能够讲清楚，有关胰腺炎的知识，我还是能够听懂的。可惜是她没有能力说清楚有关的问题。
不应该要求医生，尤其是还年青的医生，对很多的疾病都有丰富的诊断、治疗的经验。也不能苛求一个医生，随时都能说出相当多的疾病的有关知识，并适当的应用到对病人的治疗之中。可是每个医生，尤其是年青的医生，都应该重视工作过程中的经验积累，向精益求精的目标努力。既然在自己诊疗、管理的病人中，有一种疾病，自己就应该利用机会，熟悉、研究这种病。把病人的实际症状与自己对这种病的认识，和积存的文字资料认真比较，增加本人对这个病的认识、治疗的经验。既然病人自己关心有关的知识，就更应该认真查询资料认真回答，同时有心的积累这个病的知识，在治疗病人的同时提高自己的水平。
我这个病人能通过网络查询到一些资料，增加了对胰腺炎的认识，医生只要有心就能在执行医疗工作的实践过程中，结合实际有效提高自己的医术水平。可是十天来，我看到急诊观察室的多位值班大夫和护士，除了针对病员的每天规范医务处理，和个别呼叫处理外，就闲在那里看报纸与谈天。除了早上例行的查房，没有看到他们研究病人的情况，查询相关的资料，和自己看点医学资料。在一个顶级的，医疗、教学和研究合一的医疗机构，年青的专业人员，不该是这种状态。
而实际上，我这次病中接触的虽然是北京最高名声的医院(协和)的医生，却没有感受到这个地方，有多么令人满意的医术、医德的水平。没有足够的、水平高的、医德让人佩服的人员，仅仅有豪华的楼宇、高级的设备，并不就能是一所高级的医院。不下功夫造就一大批，高质量的医务工作者队伍，再花钱、再有钱也不会有高水平的医疗卫生系统。
高级的设备不是花钱买来了就行了，使用的水平和效益可以有很大的差别。我看到医院装备了大量的高级微机和网络，但是没有看到他们在医疗和管理中，有多少应用。其实至少可以利用医院中病人的病历资料，建成分类的医疗信息库，病人来看病时按人头调出来，就成为临床诊病、治疗的参考资料;按病症、特征、疗效等等整理出来，就是教学和研究的信息资源。病人可以持有一片光盘，载有全部的个人医疗资料，数百G的空间能存储海量的信息。不但在本院各科室看病可用，院际间交流、会诊也很方便。
透视和CT的影象也不必用胶片，而是输入病历库和病人的资料盘，在诊室可以用微机调出供医生观看，必要时可以用投影放大会诊。透视和CT的费用也能降低。
提高水平、提高质量靠的是”人”要有”能人”才是关键!
我赞成给台湾”调整”传递奥运会圣火的顺序
2008年奥运会火炬的样式，昨天已经公布了，确实不错。这又是一件皆大欢喜的事情。让火炬传递到更多的地方，对这次奥运会当然是一件好事。
台湾当局借传递顺序，阻挡奥运会火炬进入台湾，实在是很遗憾的。这对广大台湾同胞，是一件很遗憾的事。既然传递顺序应该与”政治”无关，奥运会的准备已经让我们付出了那么多的努力，使奥运会运转的更完美一些，让所有的华人都更高兴一些，是最高的境界。台湾当局习惯小动作，我们不会只看到这些小地方。我希望奥组委会与国际奥运会研究一下，调整一下顺序，使台湾同胞也能参加传递圣火。
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